22 ژوئیه 2024- محققان در Cedars-Sinai و سایر موسسات یک مطالعه سراسری مبتنی بر جمعیت را برای شناسایی روند استفاده از آگونیست‌های گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1RAs) انجام دادند- داروهایی که با نسخه تحت نام‌های دارویی معروفی مانند Ozempic و Wegovy در ایالات متحده فروخته می‌شوند.
نتایج این مطالعه که در ژورنال Annals of Internal Medicine منتشر شده است، می‌تواند به محققان کمک کند تا چگونگی تغییر الگوهای تجویز GLP-1RAs را در طول زمان، به ویژه برای استفاده در درمان دیابت نوع 2 در مقابل چاقی، ارزیابی کنند.
داروهایGLP-1RA ، دسته جدیدی از داروها هستند که در ابتدا برای درمان بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ساخته شدند. با این حال، با توجه به نتایج امیدوارکننده ی آنها، سازمان غذا و داروی ایالات متحده در سال 2021، این داروها را برای مدیریت مزمن وزن در بزرگسالان مبتلا به چاقی یا افرادی که دارای اضافه وزن با حداقل یک بیماری مرتبط با وزن، مانند فشار خون بالا، پیش دیابت یا بیماری عروق خونی هستند، تأیید کرد.
از آن زمان، تقاضا برای این داروها با افزایش قابل توجهی در نسخه های GLP-1RA برای مدیریت کاهش وزن افزایش یافته است. با این حال، افزایش مداوم تقاضا اثرات پایین دستی نیز داشته است که منجر به کمبود دارو در سراسر کشور و مشکلات دسترسی به دارو شده است.
یکی از همکاران این مطالعه دکترعلی رضایی، مدیر پزشکی برنامه ی تحرک GI Cedars-Sinai و مدیر بیوانفورماتیک در برنامه پزشکی مرتبط با علم و فناوری (MAST) در Cedars-Sinai، گفت: اساساً پس از تایید این داروها برای چاقی، استفاده از GLP-1RA آنقدر سریع شروع شد که ما کنترل و نظارت خود را نسبت به سرعت مصرف این داروها از دست دادیم و هم اکنون روند مصرف نامشخص است.
او افزود:" در حالی کهGLP1-RA ها چندین مزیت را ارائه می دهند، اما با عوارض جانبی رایج و غیرمعمول مختلفی نیز همراه هستند که نیاز به نظارت دقیق بر الگوهای تجویز آنها دارد."
برای به دست آوردن بینشی در مورد نحوه ی تجویز و مصرف GLP-1RA در طول چند سال اخیر، محققان Cedars-Sinai از یک پایگاه داده واقعی در سراسر کشور که حاوی سوابق پزشکی حدود 45 میلیون نفر با حداقل یک بار مراجعه سرپایی یا بستری در ایالات متحده از سال 2011 تا 2023 است، استفاده کردند.
در طول این جدول زمانی، محققان تقریباً 1 میلیون کاربر جدید GLP-1RA را یافتند و آنها را بر اساس دیابت، چاقی یا سایر شرایط مرتبط در زمان تجویز دارو طبقه‌بندی کردند.
محققان خاطرنشان کردند که بین سال‌های 2011 تا 2023، مصرف‌کنندگان سماگلوتاید(یکGLP-1RA) به طور نامتناسبی زن، سفیدپوست غیر اسپانیایی و با شاخص توده بدنی 30 یا بیشتر بودند. در همان دوره، داده ها همچنین نشان داد که نسبت کاربران جدید مبتلا به دیابت نوع 2 کاهش یافته است.
دکتر رضایی گفت: «برعکس، نسخه‌های جدید GLP-1RA در بین افراد مبتلا به چاقی یا بیماری‌های همراه مرتبط بدون دیابت نوع 2، دو برابر شد و مصرف دارو به‌ویژه از سال 2020 افزایش قابل‌توجهی داشت».
دانشمندان می گویند این تغییر قابل توجه و روند رو به افزایش در نسخه های GLP-1RA برای افراد مبتلا به چاقی بسیار مهم است.
دکتر Yee Hui Yeo، نویسنده اول این مطالعه و یکی از همکاران بالینی دربخش گوارش و کبد درCedars-Sinai ، گفت: "این داده ها نشان می دهد که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بیشتری مزایای این داروها را برای درمان چاقی مشاهده می کنند، که یک تغییر قابل توجه در سلامت عمومی است. با این حال، نگرانی‌ها در مورد کمبود احتمالی دارو و نیاز به اطمینان از دسترسی بیماران دیابتی به این درمان‌ها را افزایش می‌دهد."
محققان بر این باورند که یافته های این مطالعه می تواند نقش مهمی در توسعه استراتژی هایی برای رسیدگی به محبوبیت و تقاضای فزاینده ی GLP-1RA ایفا کند.
دکترYeo ، گفت: "ما امیدواریم که یافته های ما به سیاست های مراقبت های بهداشتی و ارتقای دسترسی عادلانه به این درمان های ضروری کمک کند."
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2024-07-surge-glp-1ra-prescriptions-obesity.html